刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.全身症状:患者常表现为全身乏力、体重减轻和食欲不振,这些是许多癌症的共同症状。由于贫血,还可能出现面色苍白、头晕和疲劳感。
2.感染风险增加:浆细胞白血病会导致免疫系统功能下降,表现为反复感染,如肺炎、尿路感染等。特别是在白细胞计数低下时,更易发生严重感染。
3.骨痛和骨折:异常浆细胞在骨髓中增生,可以破坏骨组织,引起骨痛,尤其是背部和肋骨。严重者可导致病理性骨折,即在轻微外力作用下发生骨折。
4.出血倾向:由于血小板减少,容易出现皮肤和粘膜出血,例如皮肤淤斑、牙龈出血或鼻出血等。有时甚至可能出现内脏出血,这是一个严重的并发症。
5.肾功能异常:浆细胞产生大量单克隆蛋白(M蛋白),这些蛋白质可以损害肾脏功能,导致肾功能衰竭。表现为水肿、少尿或无尿、高血压等症状。
6.神经系统症状:当癌细胞侵袭神经系统或因高钙血症影响脑功能时,会出现头痛、意识模糊、癫痫发作等症状。
多种症状的存在使得浆细胞白血病的早期诊断较为困难。当出现相关症状时应尽早进行全面检查,包括血常规、骨髓穿刺及影像学检查等,以明确诊断并及时治疗。