管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛裂:这是儿童大便出血的常见原因之一,通常由于便秘导致。肛裂会伴有疼痛,家长可能会注意到孩子在排便时哭闹或拒绝排便。
2.痔疮:尽管痔疮在儿童中相对少见,但如果存在,大便出血可能是一个症状。痔疮通常不会造成严重问题,但仍需要医生检查以排除其他原因。
3.感染性腹泻:某些细菌(如沙门氏菌、志贺菌)或病毒感染可导致肠道出血。此类感染常伴有腹痛、发热和频繁的水样便。
4.炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,这类慢性病会导致持续或间歇性的大便出血,常伴有腹痛、体重减轻和疲劳等症状。
5.消化道畸形:一些先天性消化道畸形如梅克尔憩室也可能导致大便出血。这种情况通常需要影像学检查和手术治疗。
6.过敏性结肠炎:对于婴幼儿,牛奶蛋白过敏可能引起过敏性结肠炎,导致大便中带有血丝。调整饮食和避免过敏原是处理这种情况的关键。
任何情况下,一旦发现孩子大便出血,应立即寻求医疗评估。医生可能会进行体格检查、实验室检查如血常规、大便常规以及必要时的影像学检查,通过这些检查确定具体病因,从而制定合适的治疗方案。