刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤大小:肿瘤随着病程发展可能逐渐增大。研究表明,直径超过2-3厘米的肿瘤更容易影响肠腔通畅度。若肿瘤位于狭窄部位,如乙状结肠或直肠,更容易形成阻塞。
2.部位因素:大肠与小肠的管腔直径不同,右侧结肠通常腔体较宽,早期阻塞症状不明显;左侧结肠腔体较窄,因此左侧结肠癌更易引起肠梗阻。
3.肠道功能改变:肿瘤可能压迫周围组织,导致肠壁水肿、炎症甚至黏连,加重阻塞风险。肿瘤分泌的某些物质可能干扰肠道正常蠕动功能,进一步加剧梗阻。
4.症状表现:肠道阻塞表现为腹胀、腹痛、呕吐及排便异常等。有统计显示,约10%-30%的结直肠癌患者以急性肠梗阻为首发表现,特别是在晚期病例中更为常见。
5.诊断与处理:影像学检查如腹部X线、CT扫描可明确肠道是否有阻塞及其程度。治疗上,轻微梗阻可采用禁食、胃肠减压等保守措施;严重梗阻则需要手术切除病变肠段或造口手术来缓解症状。
肿瘤引发的肠道阻塞是疾病进展的重要信号之一,应及时关注相关症状并尽快就医处理,以免延误病情。