刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.引流液的量:每日引流液的量是评估是否可以拔除引流管的重要指标之一。通常,当每日引流液的量少于10~20毫升时,可考虑拔除。若引流液多且持续增加,需警惕术后并发症,如感染或吻合口瘘。
2.引流液的性质:正常情况下,引流液的颜色逐渐由鲜红色变为淡黄色或透明。如果引流液颜色异常,比如呈脓性、乳糜样或伴有明显臭味,需要进一步排查感染或淋巴漏等问题,此时不宜拔除引流管。
3.患者的全身状态:术后患者若表现良好,无发热、腹痛等感染或并发症征兆,并且肠道功能逐步恢复(如出现排气或排便),则可为引流管拔除创造条件。
4.影像学检查结果:如果术后曾行腹腔影像学检查,未发现积液、感染或吻合口问题,同样支持拔除引流管。
5.手术方式及部位:直肠癌手术后,因盆腔局部易积液,通常会延长引流管放置时间;而结肠癌术后,由于腹腔空隙较大,引流管可能更早拔除。
引流管的拔除需要由专业医生依据患者的术后恢复进展及相关检查结果综合判断,不宜过早也不能拖延,以免增加感染风险或导致其他并发症。如有异常迹象,应及时就医排查病因,以避免影响健康恢复。