乳腺结节的分类标准中各级的意义是否相同

2025-04-04
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节的分类标准中各级代表不同的病变特征和潜在风险,并且意义不尽相同。乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)是常用的分类标准,分为0至6级,各级的具体含义如下:

1.BI-RADS0:结果不确定,需要进一步检查。这通常意味着初步影像不足以做出判断,需要额外的影像学评估,比如附加的乳房X光检查或超声检查。

2.BI-RADS1:阴性,没有发现异常。此类结果表示乳腺组织结构正常,无需特别处理,仅需按常规时间间隔进行筛查。

3.BI-RADS2:良性发现,确定为非癌性改变。例如简单囊肿、纤维腺瘤等,不需要特殊处理,但需要定期随访。

4.BI-RADS3:可能良性,推荐短期随访。此级别说明结节很可能是良性的,预计癌症风险小于2%。通常建议进行6个月后的随访影像检查。

5.BI-RADS4:可疑恶性,建议活检。根据恶性风险的高低,细分为4A(低度可疑)、4B(中度可疑)和4C(高度可疑),整体风险介于2%至95%之间,通常需进行组织活检以明确诊断。

6.BI-RADS5:高度怀疑恶性,需应立即处理。恶性可能性超过95%,几乎可以确认是癌症,建议积极进行活检及后续治疗。

7.BI-RADS6:已知确诊的乳腺癌,患者已经通过组织活检或手术确诊为乳腺癌。

每个级别都有其独特的意义,从无异常到高度怀疑恶性再到确诊癌症,反映了不同的临床处理策略和随访计划。对于乳腺结节的监测与管理,应在专业医疗人员的指导下,根据具体情况进行合理决策。

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