陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.评估病情:首先应确保诊断准确,多次测量血压以确认持续性高血压。医生可能会评估是否存在其他心血管风险因素,如吸烟、糖尿病、高胆固醇等。
2.药物选择:
利尿剂:如氢氯噻嗪,通常作为一线治疗药物,尤其适合轻度到中度高血压。
ACE抑制剂:如赖诺普利,适用于大多数患者,特别是伴有糖尿病或肾脏疾病者。
ARB类药物:如缬沙坦,对于不能耐受ACE抑制剂的患者是替代选择。
钙通道阻滞剂:如氨氯地平,常用于老年患者或对其他药物反应不佳者。
β受体阻滞剂:如美托洛尔,适合伴有心脏问题的患者。
3.生活方式调整:
减少盐摄入至每天5克以下,有助于降低血压。
增加体力活动,每周至少150分钟中等强度运动。
控制体重,通过饮食和锻炼将BMI维持在健康范围内。
限制饮酒,男性每日不超过两杯,女性不超过一杯。
4.定期监测:对血压进行定期监测,以评估治疗效果,并根据需要调整药物或剂量。
高血压药物的具体选择应由专业医师根据个人健康状况和潜在副作用做出决定,同时需结合生活方式的改变以达到最佳的降压效果。