陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心脏泵功能下降:心脏逐渐失去有效泵血的能力,使得血液无法在动脉中产生足够的压力。心肌细胞的活性会显著下降,导致心输出量减少。
2.血容量减少:临终时可能会出现脱水或失血等情况,导致血容量显著降低。这种情况下,血液循环中的总血液量减少,使得血管内压力难以维持。
3.血管反应性降低:随着机体的衰老和疾病的影响,血管对神经和化学信号的反应性会减弱,难以进行有效的收缩和扩张,从而影响血压的生成和调节。
4.外周血管阻力降低:在某些情况下,例如多器官功能衰竭,外周血管可能失去正常的张力,导致血流速度下降,进一步使血压难以检测。
5.监测技术限制:在极端低血压的情况下,传统的袖带式血压计可能无法检测到足够的波动信号,导致测量失败。
这种状态常见于临终阶段的患者,表明循环功能严重受损。不再能测得血压通常意味着机体的代谢需求已远低于供给能力。