孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.性别决定:胎儿的性别主要由染色体决定。XY染色体组合通常被视为男性,而XX染色体组合则视为女性。性别发育不仅仅取决于染色体,还受到其他基因和激素的影响。
2.睾丸发育:在胚胎发育的早期阶段,如果存在Y染色体上的SRY基因,它会触发未分化的生殖腺发育成睾丸。睾丸产生雄激素,如睾酮,进一步引导男性性器官的发育。
3.性别分化异常:有些情况下,即使胎儿有睾丸,其外生殖器可能表现出女性特征,这通常是由于雄激素功能不足或者体内对激素不敏感。例如,在雄激素不敏感综合症(AIS)中,个体尽管有XY染色体和睾丸,但外表看似女性。
4.变异现象:另外,还有一些遗传或发育异常可以导致性别不完全对应于传统的男性或女性定义,例如46,XX男性综合症或47,XXY克氏综合症等。
仅凭睾丸的存在不能确定胎儿就是男性。性别认定应综合染色体、内分泌及解剖结构等多方面信息。