什么是高血压引发脑水肿的机制

2025-04-27
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:高血压可通过多种机制导致脑水肿,主要包括血脑屏障受损、脑血流动力学改变和氧自由基损伤等。

1.血脑屏障受损:高血压可以引起血管内皮细胞的损伤,导致血脑屏障通透性增加。正常情况下,血脑屏障的功能是阻止某些物质进入脑组织。当其功能受损时,血液中的水分和电解质容易渗入脑组织,导致脑水肿。

2.脑血流动力学改变:高血压会影响大脑的自我调节功能,使得脑血流量异常增高或减少。在急性高血压情况下,大脑血管可能出现过度扩张或收缩,导致局部区域灌注过剩或缺乏,引发脑水肿。

3.氧自由基损伤:高血压常伴随氧化应激的增加,产生大量氧自由基。这些氧自由基能损伤脑细胞膜,进一步破坏血脑屏障结构,加重脑水肿的发生。

在长期高血压的背景下,这些机制可能共同作用,导致严重的脑水肿。控制血压对于预防脑水肿的发生至关重要,同时需要密切监测和管理其他相关风险因素。

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