王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肠梗阻的类型:肠梗阻可分为机械性和功能性。机械性梗阻如由于肿瘤、疝气或者粘连引起的堵塞通常可能需要手术,而功能性梗阻如麻痹性肠梗阻可能通过非手术方式缓解。
2.症状严重程度:如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、不能排气排便等症状,并且这些症状未能通过保守治疗得到缓解,可能需要考虑手术。
3.老人的整体健康状况:老年患者的心肺功能、营养状态以及其他基础疾病都会影响手术的风险评估。医生会在做出手术决策前仔细评估这些因素。
4.保守治疗的效果:对于一些轻度或早期的肠梗阻,可以尝试禁食、补液、胃肠减压等保守治疗方法。如果这些措施在24-48小时内无效,则可能需要手术干预。
5.并发症的存在:如果出现肠绞窄、坏死等严重并发症,通常需要紧急手术以避免更严重的后果。
手术与否需慎重评估多个因素,综合判断最优治疗方案,确保安全与疗效。