王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.确定原因:术后腹水的原因为多样,包括手术创伤、感染、肝功能异常或心脏功能不全等。对症治疗需要首先明确病因,这可能需要进行影像学检查(如超声、CT)以及实验室检测(如肝肾功能、心功能评估)。
2.控制液体摄入:限制液体和钠的摄入是控制腹水积聚的基本措施。每日液体摄入量通常应限制在1000-1500毫升,具体视患者的体液状态而定。
3.利尿剂的使用:如螺内酯和呋塞米等利尿剂可帮助减少体内多余的液体,但需在医生指导下使用,以避免电解质失衡。
4.穿刺引流:当腹水导致明显的腹胀或呼吸困难时,可通过腹腔穿刺抽取一定量的腹水以缓解症状。此操作需在无菌条件下进行,并严格控制抽取的液体量。
5.监测和支持治疗:密切观察生命体征和实验室指标,必要时提供支持性护理,包括营养支持和纠正低蛋白血症等。
术后腹水的处理需要综合考虑多方面因素,及时有效的干预有助于促进康复。