张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.角膜结构及功能:角膜是眼球最外层的透明组织,由五层组成,其中包括角膜内皮层。角膜内皮细胞负责调节角膜含水量,维持其透明性。这些细胞通过主动泵机制将多余的液体从角膜基质中移出。
2.内皮细胞减少:正常成年人每平方毫米角膜内皮细胞约有2500-3000个。随着年龄增长或因其他因素如手术、创伤等,这些细胞数量会自然减少。当细胞密度降至500-1000个/平方毫米以下,可能导致失代偿。
3.功能障碍:除了细胞数量减少,内皮细胞失去功能也会引起失代偿。例如,遗传性疾病如Fuchs角膜营养不良会导致内皮细胞逐渐变形并失去有效的泵功能。
4.临床表现:失代偿的主要表现是角膜水肿,使得角膜出现模糊和混浊。从而影响光线进入眼球,导致视力模糊甚至严重下降。
5.治疗方法:轻微症状可通过使用高渗透性眼药水来减轻水肿。若病情严重,可能需要进行角膜移植以恢复透明度和视觉功能。
角膜内皮细胞的健康对维持视力至关重要。了解风险因素及早期干预有助于预防视力损害。