刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病机制及病理特点:
脾动脉血管瘤通常是由动脉壁的异常增生引起,形成良性肿瘤。其结构通常包括异常扩张的动脉,可能伴有钙化。
脾静脉血管瘤主要由异常扩大的静脉组成,通常是由静脉壁的异常增生或静脉瘀滞所致。
2.临床症状:
动脉血管瘤可能导致更明显的腹部不适或疼痛,特别是在快速增长的情况下,可能会有出血风险。
静脉血管瘤一般进展缓慢,症状较轻微,可能仅表现为轻微的不适。
3.影像学表现:
在CT扫描或MRI检查中,动脉血管瘤常显示为高密度或增强团块,具有明确的供应动脉和可能的钙化。
静脉血管瘤则表现为低密度或等密度病灶,增强后呈延迟性均匀强化,无明确的供应动脉。
4.超声特征:
超声下,动脉血管瘤可表现为强回声病变,且多见脉搏波动。
静脉血管瘤通常为低回声或无回声病变,脉搏波动不明显。
5.治疗方案和预后:
动脉血管瘤可能需要介入治疗,如栓塞术,以防止破裂出血。
静脉血管瘤多数情况下可观察随访,若出现症状或并发症,再考虑手术。
鉴于脾动脉血管瘤和静脉血管瘤在临床表现与影像学特征上的显著区别,在诊断时应结合多种检查手段以获得准确判断。早期识别和正确处理对于防止潜在的并发症非常重要。