沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.ALP和AST/ALP偏低:
ALP主要存在于肝脏、骨骼、肾脏等组织中,其水平偏低较少见,通常不具备明确病理意义,但可能与营养不良、甲状腺功能减退等情况有关。
AST/ALP的比值用于评估肝脏损伤类型,偏低可能是由于ALP较低导致,而非肝损害。
2.总胆红素、直接胆红素、间接胆红素偏高:
总胆红素升高,多提示肝脏处理或排泄胆红素的能力受限。
直接胆红素升高,常与肝细胞损伤或胆道阻塞有关,因为直接胆红素是水溶性的,可通过胆道排出。
间接胆红素增高,则可能提示血液中红细胞破坏增多或肝细胞对间接胆红素摄取、结合、转化能力降低。
这些指标的变化需结合临床症状及其他检查结果进行综合分析,以确定具体的原因,例如急性或慢性肝炎、胆道阻塞、肝硬化、溶血性贫血等。医生应根据患者的具体情况进行进一步的诊断和治疗计划。