卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.病因:克罗恩病的确切病因尚不完全清楚,但通常被认为与免疫系统异常、遗传因素以及环境因素有关。而肠结核的病因明确,是由结核杆菌引起的感染,通常通过空气传播,并可能在消化道内形成结核。
2.症状表现:克罗恩病的症状包括腹痛、腹泻、体重减轻、疲劳和肠梗阻等,可影响从口腔到肛门的任何部位。肠结核则常表现为长期低热、盗汗、腹痛、腹泻或便秘,并伴随腹水和肠壁增厚等。
3.诊断方法:克罗恩病的诊断依靠肠镜检查、影像学检查以及血液、粪便的实验室检查。肠结核则需结合临床表现、影像学(如CT、MRI)及病理检查,必要时进行结核菌素试验或干扰素释放试验。
4.治疗方式:克罗恩病通常采用抗炎药物、免疫抑制剂、生物制剂等进行治疗,有时需要手术。肠结核的治疗主要依赖抗结核药物,如异烟肼、利福平等,一般需长达6-9个月的规范治疗。
克罗恩病与肠结核虽然在一些症状上有所重叠,但由于病因不同,其治疗方案和预后也存在明显差异。在诊断和治疗上,需要专业的医疗判断和个性化的处理策略。