张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常生理范围:排尿后膀胱应尽可能完全排空,残余尿量小于50毫升被认为是正常。个别老年人因年龄增长可能出现轻度增加,但一般不会超过100毫升。
2.异常指标:膀胱残余尿量大于100毫升可能提示排尿肌无力、膀胱出口梗阻、前列腺增生或神经系统疾病等问题。这种状态如果长期存在,可能会增加尿路感染和膀胱结石的风险。
3.检查与诊断:评估膀胱残余尿量通常通过超声检查完成。如果发现持续性残余尿量过高,需进一步明确原因,包括泌尿系统影像学检查、尿流动力学检查或膀胱镜检查等。
4.潜在病因:
前列腺疾病:特别在男性中,前列腺增生或炎症可能导致尿液排出受阻。
神经源性膀胱:如糖尿病、脊髓损伤或其他神经系统疾病可能影响膀胱收缩能力。
药物作用:某些药物如抗胆碱药物可能导致排尿困难。
尿道狭窄:尿道管腔变窄会直接阻碍尿液排出。
5.治疗方案:针对不同病因可采取相应措施。例如,对于前列腺增生可能使用药物或手术治疗;对于神经系统疾病可能需要综合管理;还可通过行为疗法或导尿改善情况。
膀胱残余尿的检测结果需要结合症状和其他检查结果进行全面分析。发现异常应尽早就医,以明确病因并采取适当治疗避免进一步并发症。