卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.消化道出血:这是夜间呕血最常见的原因之一,可能由于胃或十二指肠溃疡引起。胃酸侵蚀消化道黏膜,可导致溃疡形成并出血。每年约有10%的人会经历上消化道出血,其中一部分可能表现为呕血。
2.食管静脉曲张:这是肝硬化等慢性肝病患者容易出现的情况。当肝脏损伤严重时,可导致门静脉高压,进而引发食管附近静脉膨胀和曲张。一旦这些曲张静脉破裂,会导致大量出血,每年大约有30%的肝硬化患者可能发生这种情况。
3.胃粘膜病变:急性胃黏膜病变常由于应激、药物(如非甾体抗炎药)或酒精摄入过多引起,也可能导致呕血。研究显示,使用非甾体抗炎药者中大约15-30%会出现胃肠道不良反应。
4.其他少见原因:如胃癌、食管撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)等也可能导致呕血,但相对较为罕见。
无论何种原因引起呕血,都可能带来严重后果,尤其是大量出血可迅速引发休克。当出现呕血症状时,应立即寻求医疗帮助,以便准确诊断和及时治疗。