老年痴呆症属于一种病理性疾病吗

2025-06-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:老年痴呆症属于一种病理性疾病,临床上称为阿尔茨海默病。这是一种慢性进行性神经退行性疾病,主要影响大脑功能,导致认知能力下降和行为能力变化。

1.发病机制:阿尔茨海默病的主要特征包括大脑中β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结的积累。这些蛋白质异常沉积会损害神经元之间的连接,导致神经细胞死亡,从而引发认知功能障碍。

2.症状表现:这种疾病通常表现为记忆力减退,特别是短期记忆受损。还可能出现语言困难、判断力下降以及解决问题能力减弱。在晚期阶段,患者可能无法完成日常任务并需要全面护理。

3.流行病学数据:阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型,占所有痴呆病例的60%至80%。随着年龄增长,其发病率显著增加,65岁以上人群患病率约为10%,85岁以上人群患病率超过30%。

4.风险因素:年龄是最主要的风险因素,其他包括遗传因素、心血管疾病、糖尿病、高血压及生活方式等。某些基因变异,如APOEε4,与疾病的发生相关。

5.诊断和治疗:目前通过临床评估、认知测试以及影像学检查进行诊断。虽然没有治愈方法,但可以通过药物如胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂缓解症状并改善生活质量。

保持健康的生活方式,包括规律运动、平衡饮食和社交活动,有助于降低老年痴呆症的发生风险。定期进行认知功能评估也有助于早期发现和干预。

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