刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.息肉质地:质地较软通常见于炎性息肉或一些良性的腺瘤性息肉,而较硬的息肉则可能提示纤维化或潜在恶性改变。但这仅是初步观察,不能直接作为诊断依据。
2.病理检查:息肉活检的病理报告才是判定其性质的关键。根据组织学类型,可分为腺瘤性息肉(如管状腺瘤、绒毛状腺瘤)、增生性息肉、炎性息肉和锯齿状息肉等。其中,腺瘤性息肉被认为具有癌变风险,尤其是绒毛成分比例高的腺瘤。
3.癌变风险:影响癌变的主要因素包括息肉大小(大于1厘米的息肉癌变风险显著增加)、数量(多发性息肉更具风险)、组织学类型(如绒毛状腺瘤)以及是否存在重度异型增生。息肉质地本身并不是确定癌变的直接指标。
4.活检局限性:活检只是取息肉的一部分组织进行分析,存在一定误差。在某些情况下,医生可能建议完全切除息肉并进行全面的组织学检查以确保准确性。
是否存在癌变需依据病理学诊断,建议结合完整的活检报告以及临床医生意见作进一步评估和处理。
