安非他酮的功效和副作用

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:安非他酮是一种非典型的抗抑郁药物,具有治疗抑郁症和辅助戒烟的作用。它通过调节大脑中多巴胺和去甲肾上腺素水平来实现效果,同时也可能导致一系列副作用。

1.功效:

治疗抑郁症:安非他酮可用于单独或与其他药物联合治疗抑郁症。据研究,约有60%-70%的患者在使用安非他酮后抑郁症状有所改善。

辅助戒烟:安非他酮可以减少吸烟欲望和缓解戒断症状,是一种常见的戒烟药物。临床数据显示,其戒烟成功率可达20%-30%。

改善注意力:某些情况下,该药物可用于改善患有注意缺陷多动障碍的患者的专注能力。

减轻性功能障碍:与传统的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂相比,安非他酮对性功能的负面影响较小,甚至在一些患者中有改善作用。

2.副作用:

神经系统相关反应:包括头痛、失眠、焦虑、震颤等。大约25%-35%的患者可能会出现这些症状。

消化系统不适:可能引起口干、恶心、呕吐、便秘等消化道不良反应,影响约10%-20%的患者。

心血管系统变化:少数患者可能感到心悸或血压升高,尤其在大剂量使用时更需注意。

体重变化:部分人可能会出现体重减轻,这通常与食欲下降有关。

癫痫发作:使用高剂量安非他酮时,有癫痫发作的风险,其发生率约为0.1%-0.4%,因此对于存在癫痫病史的患者需要特别谨慎。

过敏反应:极少数患者可能出现皮疹或其他过敏症状。

使用安非他酮时,应根据医生建议合理用药,并定期监测身体情况。如果出现严重的不良反应或异常症状,应及时咨询医疗专业人员。

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