侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.代谢综合征
富马酸喹硫平可能导致体重增加、血糖升高及脂质异常,增加患代谢综合征的风险。长期使用可能导致2型糖尿病或心血管疾病,研究显示部分患者的空腹血糖水平在服药后显著升高。
2.神经系统副作用
长期用药可能引发嗜睡、头晕等症状,还可能出现锥体外系反应,如震颤、运动迟缓等。部分患者可能出现无法逆转的迟发性运动障碍,表现为不自主的肌肉抽动。
3.心血管影响
药物可能延长心电图中的QT间期,某些情况下会增加严重心律失常的风险。尤其对于原有心脏基础疾病的患者,需密切监测。
4.肝功能损伤
长期服用可能对肝脏造成一定负担,部分患者可能出现转氨酶升高的情况,应定期检查肝功能。
5.内分泌系统变化
可能引起催乳素水平升高,从而导致泌乳、不规则月经或性功能障碍等问题。
6.认知与精神状态变化
对于老年患者,尤其是伴随痴呆者,可能增加死亡率和脑卒中风险。同时,部分患者可能出现情绪波动加剧或抑郁症状恶化。
7.耐药性与撤药综合征
长期使用可能导致耐药性,突然停药可能诱发撤药综合征,表现为失眠、恶心、焦虑或复发精神症状。
服用此药时需要严格遵照医生建议,定期监测身体指标如体重、血糖、血脂、心电图和肝功能等,并及时报告任何不适症状,以调整治疗方案。