如何检测是否患有胰腺癌

2025-03-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:确诊胰腺癌需要结合患者的症状表现、体格检查、实验室检测和影像学检查等多方面信息,早期明确诊断对治疗效果具有重要意义。

1.症状表现:胰腺癌早期症状较为隐匿,但以下情况可能提示风险:

出现不明原因的黄疸,包括皮肤、眼白发黄。

上腹部或背部持续性疼痛,尤其是与进食无关的钝痛。

消瘦和食欲减退,无明显诱因的体重下降。

排便异常,如大便颜色变浅、油脂性增加。

出现顽固性糖尿病,尤其是近期血糖波动异常者。

2.实验室检查:可通过血液和生化标志物检测初步评估疾病风险。

血清肿瘤标志物CA19-9升高,是胰腺癌较为常见的辅助指标。然而这一指标在早期敏感度有限,且某些良性疾病也会导致升高。

肝功能检查可提示是否存在胆道梗阻引起的黄疸。

3.影像学检查:影像技术是明确诊断的重要手段。

超声检查,尤其是腹部彩超,可初步发现胰腺占位性病变。

CT扫描和增强CT能够更详细地显示胰腺部位的肿块形态、大小以及是否有远处转移。

磁共振成像及磁共振胰胆管造影,用于更加精细地观察胰胆管系统结构和病变。

内镜超声结合穿刺活检能获取组织样本进行病理分析,有助于确诊和分型。

4.病理学诊断:通过细针穿刺或外科取样获取胰腺组织,在显微镜下观察是确诊胰腺癌的“金标准”。

5.遗传和家族史评估:若存在胰腺癌家族史或相关遗传综合征,需警惕疾病发生风险,可选择定期筛查。

胰腺癌早期诊断难度较大,如出现相关症状,应及时就医,避免延误治疗时机。

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