袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.理疗和康复训练:通过盆底肌肉锻炼,可以增强对膀胱的控制能力。这包括凯格尔运动,它主要是通过收缩和放松盆底肌群来改善尿道和膀胱括约肌的控制。还可以使用生物反馈训练设备,以提供即时反馈,帮助患者更好地掌控相关肌肉。
2.药物治疗:一些药物能够帮助调节膀胱的过度活动,常用的有抗胆碱能药物,它们可以有效减少膀胱的不自主收缩。同时,还可以使用α-受体阻滞剂,帮助放松膀胱颈部和尿道的平滑肌。
3.导尿术和膀胱训练:对于严重的膀胱功能失常,可以采用间歇性清洁导尿术,以定期排空膀胱。通过定时排尿训练,可以帮助重建膀胱的正常反射弧,促进自主排尿能力的恢复。
4.生活方式调整:建议限制摄入可能刺激膀胱的食物和饮料,如咖啡因、酒精和辛辣食物。同时,保持规律的饮水习惯,有助于避免膀胱过度充盈,从而降低尿失禁的风险。
通过多方面的干预措施,偏瘫患者的膀胱功能可在一定程度上得到改善。具体效果因人而异,需要根据实际情况选择合适的方案并在专业医师的指导下进行。