吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.神经卡压综合征:较为常见的是腕管综合征,由于正中神经在手腕处受到压迫,可能引起手掌麻木、刺痛,尤其是拇指、食指和中指区域,严重时可导致手部无力。颈椎病也可引起相关症状,因神经根受压而导致手部的不适感。
2.植物神经功能紊乱:过度紧张、焦虑等心理因素可能引起手掌异常出汗,并伴随轻微麻木或疼痛感。这类情况通常会因情绪变化而加重或缓解。
3.末梢神经炎:由糖尿病、高血脂或维生素缺乏等引发,可能导致双手麻木、刺痛感逐渐向上蔓延,同时伴随类似“针刺样”的疼痛。
4.血液循环障碍:雷诺现象是一种因小血管痉挛导致的手部血供不足,其特征是手指发冷、发麻,甚至变色。其他原因如动脉粥样硬化,也可引起类似不适。
5.外伤或劳损:长时间从事重复性工作(如使用电脑键盘)会导致肌腱炎、肌肉疲劳,从而出现局部麻木、疼痛。
6.其他全身性疾病:某些心血管疾病,如急性冠状动脉综合征,可能以左手麻木、疼痛为非典型表现,应高度警惕。如果症状突然出现且伴随胸闷、恶心等表现,需立即就医。
建议首先避免局部持续受压或劳损,注意保持手部温暖。如果症状反复或持续时间超过一周,建议前往神经内科、骨科或心内科进行评估,通过电生理检查、影像学检查或血液检测明确病因后对症治疗。