郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.药物管理:治疗骨癌晚期疼痛的首选药物是阿片类止痛药。根据疼痛的强度,可以选择不同类型的阿片类药物,如吗啡、芬太尼或羟考酮等。这些药物通过中枢神经系统起作用,从而有效地减轻疼痛。NSAIDs(非甾体抗炎药)也可作为辅助药物使用,以减少炎症引起的疼痛。
2.神经阻滞:对于药物控制不佳的顽固性疼痛,可以考虑神经阻滞技术。这包括外周神经阻滞或脊髓注射麻醉剂以直接干扰疼痛信号的传递。
3.放射治疗:在某些情况下,放射治疗可以帮助缩小肿瘤,从而减轻由于肿瘤压迫造成的骨痛。虽然这种方法主要用于治疗,但它也可以在一定程度上缓解疼痛。
4.骨稳定支持:对于骨质破坏明显的部位,通过手术或者支具等方式固定骨骼结构,可以防止骨折及其导致的进一步疼痛。
5.辅助疗法:除了医学治疗,还可考虑心理咨询、物理治疗和其他替代疗法,如针灸和按摩,这些方法可能对整体疼痛管理有帮助。
在骨癌晚期,联合使用多种疼痛管理策略是非常重要的,有助于改善生活质量并提供更好的疼痛控制。