什么是直肠癌的大便潜血检测

2025-03-12
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌的大便潜血检测是一种用于早期筛查和发现直肠癌的非侵入性方法。通过检测粪便中的潜血,即看似正常的大便中微量的血液,可以提示潜在的消化道出血,进而为进一步的诊断提供依据。

1.原理:大便潜血检测主要依赖于检测大便中的微量血红蛋白。这些血红蛋白可能来源于肠道的微小出血,而这种情况常见于肿瘤或息肉的存在。

2.方法:目前常用的方法有免疫化学法和化学反应法(如愈创木脂试验,gFOBT)。FIT的特异性较高,因为它仅检测人类血红蛋白,而不是动物源性的血红蛋白。gFOBT则基于过氧化物酶活性,但可能受到饮食因素的干扰。

3.敏感性和特异性:FIT检测具有较高的敏感性和特异性,能够有效识别消化道下部出血的风险。而gFOBT的敏感性相对较低,因此通常需要连续多次检测以提高准确性。

4.适用人群:通常建议50岁以上的个体定期进行大便潜血检测,因为这一年龄段是大肠癌发病的高风险时期。同时,有家族史或其他高危因素的人群也建议更早或更频繁地进行检查。

大便潜血检测是一种重要的初步筛查工具,有助于在早期发现直肠癌等消化道疾病。阳性结果并不一定意味着癌症,后续可能需要进行结肠镜检查以明确诊断。定期进行大便潜血检测能够显著提高直肠癌的早期发现率,降低死亡风险。

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