杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.病因与性质:
易激性肠道综合症是一种功能性肠道疾病,其特点是肠道对某些刺激的反应过度,但没有明确的器质性病变。其确切病因尚不清楚,可能与肠道敏感性、胃肠道运动障碍、饮食因素或心理因素有关。
结肠癌则是一种器质性疾病,是由于结肠或直肠内细胞异常增殖形成的恶性肿瘤。主要风险因素包括年龄增长、家族史、大量摄入红肉和加工肉类,以及炎症性肠病等。
2.症状表现:
IBS常表现为长期或间歇性的腹痛、腹胀、便秘或腹泻。症状通常在排便后有所缓解。
结肠癌早期可能无明显症状,随着病情进展,可能出现持续性腹痛、血便、体重减轻、贫血及排便习惯的改变。
3.诊断依据:
IBS主要依靠临床症状进行诊断,通常通过排除其他器质性疾病来确认,多采用罗马标准进行评估。
结肠癌的诊断需要影像学检查如结肠镜、CT扫描,以及组织活检来确定。
4.治疗方法:
对于IBS,治疗多以缓解症状为主,包括饮食调整、纤维补充剂、益生菌以及必要时使用药物如抗痉挛药物或心理治疗。
结肠癌的治疗通常涉及手术切除病变部位,辅以化疗、放疗或靶向治疗,具体方案取决于癌症的分期和患者的整体健康状况。
5.预后与防控:
IBS虽然影响生活质量,但一般不会导致致命并发症。
结肠癌若在早期发现和治疗,治愈率较高;然而晚期病例预后较差。定期筛查特别是对于高危人群至关重要。
通过了解二者之间的区别,可以帮助更好地识别和管理这些疾病。症状的持久性变化尤其是出现血便或不明原因的体重下降时,建议及时就医。