王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.评估出血量:通过观察引流液的颜色、性质及速度,判断出血是否为轻微渗血还是大量出血。如果是鲜红色且快速增加,需高度警惕活动性出血。
2.监测生命体征:密切监测血压、心率和血红蛋白水平等指标。如出现血压下降、心率加快或血红蛋白显著降低,提示可能有失血性休克风险。
3.影像学检查:腹部CT或超声检查有助于明确出血的具体部位和原因,例如吻合口瘘或血管损伤等。
4.实验室检查:凝血功能检测可以帮助评估是否存在凝血障碍,同时可根据需要进行交叉配血以备输血。
5.外科干预:根据实际情况,可能需要手术探查止血,尤其在保守治疗无效或患者病情恶化的情况下。
6.保守治疗:若出血量不大且无生命体征异常,可考虑通过药物治疗改善凝血功能,同时保持引流管通畅以防感染。
7.抗生素使用:预防性应用抗生素可以减少继发性感染的风险。
对于术后出现盆腔引流管内出血的患者,需根据具体情况采取适当措施,确保及时有效地控制出血及防治可能的并发症。