宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
1.复发率和生存率:三阴性乳腺癌具有较高的复发率,尤其是在治疗后的前3至5年内。与其他类型的乳腺癌相比,三阴性乳腺癌的5年生存率相对较低。
2.治疗挑战:由于三阴性乳腺癌缺乏雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2,传统的内分泌疗法和靶向治疗(如曲妥珠单抗)无效。这使得治疗选择主要限于化疗和免疫治疗。
3.化疗方案:蒽环类药物和紫杉醇类药物是常用的化疗方案,但其效果有限,且可能带来显著的副作用。对于复发患者,通常尝试不同的化疗组合以寻找最有效的方案。
4.新型疗法:近年研究中,新型免疫检查点抑制剂和抗体偶联药物显示出一定的希望。例如,PD-1/PD-L1抑制剂在一些临床试验中显示出改善生存期的潜力。
5.个体化治疗:基于肿瘤的分子特征,个体化治疗策略正在探索中。通过基因检测和肿瘤标志物分析,医生可以更好地选择适合特定患者的治疗方案。
综合以上内容,三阴性乳腺癌复发后的治疗仍然面临许多挑战,但随着新疗法的研发和个体化医疗的推进,未来的治疗前景有望得到改善。