刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.感染:长期腹泻常见于寄生虫感染,如贾第虫病。细菌感染如霍乱、志贺氏菌也可能导致持续性腹泻。慢性病毒感染,特别是免疫功能低下者,更容易引起长期腹泻。
2.炎症性肠病:克罗恩病和溃疡性结肠炎是两种主要的炎症性肠病,都会导致慢性腹泻,并伴有其他症状如腹痛、体重下降和疲劳。
3.乳糖不耐受和其他食物不耐受:乳糖不耐受会引发摄入乳制品后的长期腹泻。麸质敏感性(例如乳糜泻)也能导致类似症状。
4.肠易激综合征:此为一种功能性胃肠道疾病,表现为腹部不适或疼痛,可伴有腹泻,症状通常反复发作。
5.药物副作用:某些药物,如抗生素、降压药、化疗药物等,其副作用之一即可能是腹泻。如果腹泻与开始服用新药时间吻合,则需考虑药物因素。
6.胰腺疾病:慢性胰腺炎或胰腺不足可造成脂肪消化不良,从而引起脂肪泻,这是长期腹泻的一种特殊形式。
7.内分泌疾病:例如甲状腺功能亢进症也能够引发频繁而持续的腹泻。
识别长期腹泻的确切原因需要详尽的医学评估,包括病史分析、实验室检查和可能的成像研究。这些措施帮助明确诊断并指导治疗,避免因忽视潜在疾病而导致健康问题加重。