张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖基础:人体的腰椎由五块椎骨组成,每两个椎骨之间存在椎间盘。椎间盘的主要功能是吸收震荡和负荷。当椎间盘发生退变或受到外力影响时,可能会出现纤维环破裂,髓核向外突出。
2.神经压迫:腰椎区域有多对脊神经根。这些神经根负责感知和传递下肢及骨盆区域的感觉。当椎间盘突出时,可能压迫到邻近的神经根,特别是L4-L5或L5-S1神经根,这是最常见的受累部位。
3.疼痛传导:被压迫的神经根通常是坐骨神经的一部分。坐骨神经是人体内最长、最粗的神经,从下背部延伸到足部。它的压迫会导致沿着其分布区域的放射性疼痛,如臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部的疼痛和麻木。
4.疼痛表现:由于神经路径的关系,右侧腰椎间盘突出更容易导致右侧小腿的疼痛和不适症状。这种疼痛通常表现为刺痛、灼烧感或电击样的疼痛,且可能伴随麻木和肌肉无力。
腰椎间盘突出导致的神经压迫是引起右小腿疼痛的主要原因,应根据症状的严重程度选择合适的治疗方法,如保守治疗与手术干预。早期识别和处理有助于缓解疼痛并改善生活质量。