张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.诊断与病情评估:颈椎骨结核是一种由结核菌引起的感染性疾病,主要影响颈椎骨骼和周围组织。确诊通常依赖于影像学检查(如X光、CT或MRI)和实验室检查(如结核菌素试验和血液检查)。
2.药物治疗:对于早期或不太严重的颈椎骨结核,通常采用抗结核药物进行治疗。这些药物能够有效消灭结核菌,减少炎症反应,并防止病情进一步恶化。标准的药物组合包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程通常为6至12个月。
3.手术指征:当颈椎骨结核引起神经压迫、脊柱不稳定、广泛骨破坏或药物治疗无效时,手术可能是必要的选择。手术的目的是清除病灶、解除神经压迫、恢复脊柱稳定性,避免进一步损害。
4.手术风险与选择:手术方式包括病灶清除术、椎体融合术等,具体选择视病变程度和患者整体健康状况而定。手术风险包括感染、出血、神经损伤等,需要由专业医生充分评估。
及时识别和治疗颈椎骨结核非常重要,以免造成永久性损伤或其他严重后果。根据个人病情制定合理的治疗方案能提高治愈率和生活质量。