卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.气体进入胃部:使用呼吸机过程中的正压通气可能导致一部分空气通过食道进入胃部,特别是当气道压力过高或患者存在吞咽动作时。这会使胃部产生胀气感。
2.呼吸机设置:不当的呼吸机设置,如过高的潮气量或者压力水平,可能增加气体进入胃部的风险。根据患者的具体情况调整呼吸机参数可以缓解症状。
3.机械通气时间:长时间使用呼吸机可能增加胃胀气的发生几率,因为随着时间延长,误入胃部的气体累计增多。
4.吞咽反射:一些患者在机械通气期间会出现异常的吞咽反射,进一步促进空气进入胃部。减少吞咽频率可能有助于减轻胀气。
5.营养支持:通过鼻胃管进行营养支持的患者也可能因气体随食物进入而感到胃胀。调整喂养速度和间隔可能有所帮助。
对于呼吸机相关的胃胀气,可考虑以下措施:优化呼吸机参数以减少误入气体;监测和管理吞咽反射;必要时短暂中断通气以释放胃内积气。在实践中,医护人员会根据具体情况选择合适的调整和干预办法。由于个体差异显著,任何症状变化需及时咨询医务人员。
