冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
在干燥的环境中,尤其是在冬季或使用空调的房间里,空气湿度较低,宝宝的鼻腔黏膜容易变得干燥。鼻粘膜干燥后,血管脆弱性增加,轻微的刺激就可能导致血管破裂出血。在北方地区,冬天室内暖气充足,空气湿度可降至30%以下,使得这样的情况更为常见。
宝宝活泼好动,可能因为手指挖鼻孔、不小心撞击到鼻子或者是玩耍时摔倒等原因导致鼻腔受伤,引起流鼻血。这种情况通常较为明显,因为流鼻血往往发生在受到外力之后。
上呼吸道感染,包括普通感冒、鼻窦炎等,都会造成鼻黏膜发炎肿胀,从而引发流鼻血。如果宝宝有感冒症状,如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等,并伴随流鼻血,感染可能是一个诱因。
一些全身性因素也可以导致流鼻血。例如,过敏性鼻炎会导致鼻腔黏膜水肿,增加流鼻血的风险。遗传性出血性疾病如血友病、某些药物(如抗凝血药)的使用,也可能导致流鼻血。虽然这些情况在婴幼儿中比较少见,但仍需注意。
对于出现流鼻血的宝宝,需要采取一些措施来止血和改善环境。例如,可以让宝宝坐下,将头稍微前倾,避免仰头,以防止血液流入咽喉。同时,用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5至10分钟,以帮助止血。保持居室适宜的湿度,可以使用加湿器来增加空气湿润度,减少鼻黏膜的干燥。
日常生活中尽量避免让宝宝用力挖鼻孔,家长应定期修剪宝宝的指甲,防止尖锐的指甲划伤鼻腔。保证室内环境的适宜湿度非常重要,特别是在干燥的季节或区域。通过饮食和生活习惯的调整,如多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,提高宝宝的免疫力,也能够在一定程度上减少流鼻血的发生。
一旦发现流鼻血频繁且伴随其他异常症状,如淤青、皮肤出血点或者家族中有出血性疾病史,应及时就医检查排除潜在的系统性疾病。
