冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
听力损失分为三种类型:传导性、感音神经性和混合性。传导性听力损失常由耳道阻塞,如耳垢过多、中耳积液等引起;感音神经性听力损失则与内耳或听觉神经损伤有关,常见于噪声损伤、年龄增长或遗传因素;混合性听力损失是上述两种类型的结合。数据显示,全球约有5%的人口存在不同程度的听力损失,其中感音神经性听力损失最为常见。
耳部疾病如中耳炎、外耳道炎、耳硬化症等都可能导致听力减退。中耳炎常见于儿童,而慢性中耳炎或急性发作可干扰正常听力。耳硬化症是一种由于镫骨固定导致的中耳传导障碍,常见于成年人,特别是女性群体。
长时间暴露在高噪音环境中会对听力造成永久性损伤。这种类型的听力损失往往始于高频声音的变得模糊不清。职业噪声是这一问题的常见来源,世界卫生组织估计全球约有12%的人群工作在危险的噪音环境中。及时使用听力保护装备是预防此类损伤的重要措施。
随着年龄的增加,听力下降是一种普遍现象,称为老年性听力损失。数据显示,65岁以上人群中约有30%-40%的人群受到影响。这种损失通常是感音神经性的,并且无法逆转,但可以通过助听器等装置进行管理。
某些药物具有耳毒性,会影响听力。这些药物包括某些抗生素(如氨基糖苷类)、抗肿瘤药物(如顺铂)、以及利尿剂和某些非甾体抗炎药。定期监测药物对听力的影响十分重要,尤其是在长期使用这些药物的情况下。
听力问题可能由多种因素导致,需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于突发性或逐渐加重的听力问题,应尽早就医,以便及时识别问题根源并采取适当措施进行治疗和管理。保持良好的生活习惯,避免长时间暴露于高噪音环境,慎用具有耳毒性的药物,可以有效减少听力损失的风险。
