胰腺癌术后胆总管堵塞如何通过手术取出结石

2026-04-14
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌术后胆总管堵塞可以通过内镜逆行胆道胰腺造影结合胆道支架置入术进行治疗。ERCP是一种微创的内镜技术,用于诊断和治疗胆道及胰腺疾病。手术过程主要包括以下步骤:

1.内镜插入

将内镜通过口腔、食道进入胃,再到达十二指肠,找到胆管开口。

2.造影剂注入

向胆管中注入造影剂,以便通过X光观察胆管内部情况,确定结石的位置和大小。

3.括约肌切开

使用特殊器械切开胆管末端的括约肌,以扩大胆管开口,有利于结石排出。

4.结石取出

通过内镜操作,采用篮网或气囊等工具将结石从胆管中取出。

5.胆道支架置入

必要时,将胆道支架放入狭窄部位以保持胆管通畅,防止再次堵塞。

术后的护理包括监测感染征象、注意黄疸变化以及定期随访胆管通畅情况。对于已知有胰腺癌病史的患者,长期管理和监控是减少并发症发生的重要措施。

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