管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
脂肪是人体的主要能量储存形式。当摄入的能量超过身体需求时,多余的能量会转换为脂肪储存在体内。在减重手术过程中,通过减少胃容量或改变消化道结构从而降低能量摄入,这样的手术方式能够促使体内储存的脂肪被动员转化为能量,使患者消耗过剩的脂肪,从而达到减重的目的。手术后,患者的基础代谢率也可能发生变化,具体的代谢率受个体差异影响。
脂肪不只是单纯的能量存储器官,它也是一个重要的内分泌器官。脂肪组织能够分泌多种激素和细胞因子,例如瘦素、抵抗素和脂联素等。这些物质对机体的能量平衡、胰岛素敏感性以及食欲调控具有重要作用。减重手术通过减少体内脂肪含量,可以改善这些内分泌功能,增强胰岛素敏感性,进而有助于改善糖尿病、高血压等代谢综合征相关疾病。
肥胖与慢性低度炎症密切相关,脂肪组织中的巨噬细胞和其他免疫细胞会分泌促炎因子,如肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6等。减重手术后,脂肪量减少,促炎因子的分泌也随之下降,体内的慢性炎症状态得到改善。脂肪组织在免疫系统的调节中起到积极作用,手术后的脂肪减少可进一步优化机体免疫功能。
脂肪在某种程度上起到保护和支撑的作用。它不仅填充了身体的空间,还能作为缓冲器来保护内部器官免受外界物理冲击。尽管如此,过多的脂肪会增加心血管系统负担,导致一系列健康问题。减重手术通过减少体内脂肪,可以降低这些风险因素,有助于改善心血管健康状况。
脂肪在减重手术中不仅仅是重点去除对象,更是一个需要综合考虑的多功能性组织。在手术前,评估患者的身体条件和脂肪分布非常重要,以便选择合适的手术方案。在手术后,关注营养均衡摄入和长期生活方式的调整对于维持健康体重至关重要。在减重手术帮助下,许多患者能够实现体重管理和并发症改善,但术后依然需要持续关注和定期检查以确保手术效果的持久性。
