刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义:直接浸润转移是癌细胞突破原发肿瘤的边界,直接侵入临近的正常组织和器官。这种扩散方式是局部性的,即在原发肿瘤所在的区域范围内扩展。
2.发生机制:
癌细胞通过破坏周围的正常组织屏障,包括基底膜和细胞外基质,进行扩散。
癌细胞分泌蛋白酶等酶类,这些酶能够降解周围的细胞外基质,使得癌细胞更容易侵入邻近的组织。
3.临床表现:
局部疼痛:由于癌细胞侵入邻近的神经或其他敏感结构,引起疼痛。
器官功能受损:例如肺癌直接浸润到胸壁可能导致呼吸困难,或胃癌侵入胰腺影响消化功能。
肿块增大:原发肿瘤和其侵入的组织一起形成更大的肿块,可以在体检或影像学检查中发现。
4.诊断方法:
影像学检查:如CT、MRI等可以帮助确认肿瘤的侵袭范围。
病理学检查:通过活检取样,观察癌细胞是否突破了原发部位并侵入邻近组织。
5.治疗策略:
手术切除:如果癌症尚未广泛扩散,可以考虑手术切除包括原发肿瘤及其局部侵袭的组织。
放射治疗:对局部区域进行高能量辐射,杀灭癌细胞。
化疗和靶向治疗:使用药物抑制癌细胞生长和扩散。
直接浸润转移常见于多种实体肿瘤,例如乳腺癌、肺癌和肝癌。及时发现和治疗有助于控制病情发展,改善患者预后。