刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.否认与隔离阶段：
在初步确诊或复发时，患者可能会陷入否认状态，不愿意接受癌症的现实。
这种心理反应是自我保护机制的一部分，帮助患者暂时脱离痛苦的事实。
大多数情况下，否认阶段不会持续太久，患者会逐渐认识到疾病的严重性。
2.愤怒阶段：
随着对现实的逐渐接受，患者可能出现愤怒情绪，对自己、亲人、医务人员甚至上天发泄不满。
愤怒可能表现为抱怨、易怒，有时还会导致人际关系紧张。
理解这种愤怒情绪来源于对自身处境的无助和恐惧，可以更好地支持患者度过这一阶段。
3.协商阶段：
患者开始试图与命运或上天“协商”，希望通过某种方式延长生命或减轻痛苦。
这种协商常表现为祈祷、改变生活方式、积极配合治疗等。
虽然协商阶段可能带来一时的希望，但随着病情进展，患者会意识到结果并不总能如愿。
4.抑郁阶段：
当现实打破了所有幻想，患者可能陷入深深的抑郁之中。
抑郁情绪可能表现为沉默寡言、失去兴趣、食欲下降等。
适当的心理支持和关爱，可能帮助患者缓解抑郁症状，提升生活质量。
5.接受阶段：
患者在充分理解现状后，逐渐进入接受阶段。
这时患者可能会变得平静，对死亡有一定的准备，愿意与家人告别。
接受并不是放弃，而是一种内心的和解，使患者能够以较为宁静的心态面对最后的时刻。
不同患者经历这些阶段的时间和表现形式可能有所差异，与家人及医疗团队保持良好的沟通和配合，有助于更好地支持患者度过生命末期。