管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.观察和定期随访:
对于小而无症状的囊肿,通常建议每6到12个月进行一次超声检查,以监测其生长情况和变化。
观察期间,患者应注意是否出现吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状。
2.药物治疗:
若囊肿导致甲状旁腺功能异常,可考虑使用药物调节钙磷代谢。
常用药物包括钙剂和维生素D,但药物治疗仅适用于伴有功能异常的情况。
3.穿刺抽液:
对于较大的囊肿,尤其是引起明显压迫症状的,可以通过穿刺抽液来减轻囊肿体积。
此方法通常在超声引导下进行,能迅速缓解症状,但囊肿可能复发,需要多次操作。
4.手术切除:
当囊肿体积较大、频繁复发或出现压迫症状影响生活质量时,手术切除是根治性治疗选择。
手术方式包括传统开放手术和微创内镜手术,具体选择取决于囊肿位置、大小及医师经验。
5.射频消融:
射频消融是一种新兴的微创治疗方法,通过高频电流使囊壁收缩,从而减少囊内容积。
该方法创伤小、恢复快,适用于部分难以通过穿刺抽液治疗的病例。
无功能性甲状旁腺囊肿的治疗策略应根据具体情况权衡利弊。患者需与医生详细沟通,选择最合适的治疗方案。同时,注意定期体检,发现问题及时处理。