何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌的潜在表现:
左肩胛骨疼痛可能是肺癌侵袭胸膜或胸壁引起的,也可能因为肿瘤压迫神经导致。
肺癌常伴有呼吸系统症状,如持续咳嗽、咳血、气短和胸痛。
2.相关风险因素:
吸烟是肺癌的主要诱因,约85%的肺癌患者有吸烟史。
长期接触石棉、镉等职业危害因素以及空气污染增加患病几率。
家族史也是重要因素,有肺癌家族史的人风险更高。
3.病理学特征:
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,前者进展迅速,后者包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。
非小细胞肺癌中,腺癌最常见,占所有肺癌的40%-50%。
4.诊断手段:
胸部X光片和CT扫描是初步筛查方法,可发现肺部异常阴影。
氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(PET-CT)可评估肿瘤活动性。
确诊需通过支气管镜检查和活检获取组织样本进行病理学分析。
5.治疗方法:
手术治疗适用于早期非小细胞肺癌,切除病灶能明显提高生存率。
放疗和化疗是小细胞肺癌和部分晚期非小细胞肺癌的主要治疗方式。
分子靶向治疗和免疫疗法为某些基因突变型肺癌提供了新的治疗途径。
左肩胛骨疼痛并不能单独作为肺癌诊断依据,需要综合评估其他症状和进行医学检查。怀疑肺癌时,应尽早就医以确定原因,及时接受专业治疗。