袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.脑CT:
脑CT(计算机断层扫描)可以通过X射线成像,提供大脑结构的横断面图像。
脑CT能够发现脑萎缩、脑积水、脑出血和梗死等结构性改变,这些变化可能与痴呆相关。
对于某些类型的痴呆,如血管性痴呆,脑CT有助于识别脑内微小血管病变和脑梗死灶。
但脑CT无法详细显示灰质和白质的差异,对早期的微小病变和代谢异常敏感度较低。
2.核磁共振成像:
MRI(磁共振成像)利用磁场和无线电波产生详细的大脑影像,具有更高的分辨率和对比度。
MRI能够更清晰地显示大脑结构,特别是对于海马体和颞叶等痴呆相关区域的微小变化具有较高的敏感性。
在阿尔茨海默病患者中,MRI可以检测到海马体和颞叶的萎缩,这是该病的一项重要特征。
功能性MRI和扩散张量成像能够评估大脑功能连接和白质纤维束的改变,有助于了解痴呆的病理机制。
尽管脑CT和核磁共振在痴呆诊断中的应用日益广泛,但其结果需要结合其他诊断手段综合分析。明确痴呆的诊断仍需多学科合作,包括神经科医生、精神科医生和神经心理学家共同评估。