管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
超声波:通常作为初步筛查手段,通过腹部超声可以观察胰腺的形态。
CT扫描:计算机断层扫描是目前应用最广泛的检查方法,可以提供详细的胰腺影像,帮助发现肿块及其大小、位置等信息。
MRI:磁共振成像能够提供更为清晰的软组织对比图像,特别适用于胰管系统的评价,如MRCP(磁共振胰胆管成像)。
PET-CT:正电子发射计算机断层扫描有助于进一步确定肿瘤的恶性程度以及是否存在远处转移。
2.实验室测试:
血液化验:肿瘤标志物CA19-9水平升高可能提示胰腺癌,但并不特异,需要结合其他检查结果。
生化指标:如胰酶(淀粉酶、脂肪酶)水平变化也能提供一定的参考价值。
3.病理学分析:
细针穿刺活检:通过超声或CT引导下的细针穿刺获取组织样本进行病理组织学检查,是确诊胰腺癌的重要手段之一。
ERCP:内镜逆行胰胆管造影不仅可以帮助诊断,还可在取样和治疗过程中使用。
胰腺癌的早期症状常不明显,容易被忽视。高危人群如家族史、慢性胰腺炎患者应定期进行专业体检。综合影像学检查、实验室测试与病理学分析的方法,可以提高胰腺癌的早期诊断率。