非化生性慢性活动性萎缩性胃炎如何治疗

2025-06-28
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:非化生性慢性活动性萎缩性胃炎是一种常见的胃部病变,其治疗主要集中在消除症状、预防并发症以及促进胃粘膜愈合。可以通过以下几个方面进行处理:

1.病因治疗:幽门螺杆菌感染是此类胃炎的重要原因之一。若检测出幽门螺杆菌阳性,应进行根除治疗。这通常包括一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和两种抗生素(如克拉霉素和阿莫西林)的三联疗法,疗程一般为7到14天。

2.药物治疗:

酸抑制剂:使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂减少胃酸分泌,从而减轻症状并促进胃粘膜愈合。

黏膜保护剂:可以使用如铝碳酸镁或硫糖铝等药物来保护胃粘膜免受胃酸侵蚀。

促胃动力药物:如需要,可使用多潘立酮等药物来改善胃肠道动力,缓解消化不良的症状。

3.饮食和生活方式调整:

避免刺激性食物,如咖啡、酒精、辛辣和油炸食品。

尽量减少饮食中的高脂肪食物,以减轻胃的负担。

建议少量多餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。

保持适当的体重,并戒烟以减少胃部刺激。

4.定期随访:尤其对于有胃癌高风险因素的患者,应定期接受胃镜检查,以监测病情变化。

管理非化生性慢性活动性萎缩性胃炎需要综合考虑病因、药物和生活方式的调整。遵循医生建议及按时复查是确保长远健康的关键。

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