史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.手术原理和技术:
全飞秒手术是通过飞秒激光在角膜内层制作微透镜,然后通过一个微小切口将透镜取出,完成屈光度的调整。整个过程不需要制作角膜瓣,属于微创手术。
全激光手术则包括准分子激光和飞秒激光两部分。手术先使用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,最终重新覆盖角膜瓣。
2.创伤和恢复:
全飞秒手术由于没有角膜瓣的制作,仅需一个2-4毫米的小切口,因此角膜组织受损更少,术后恢复较快,干眼症等并发症风险较低。
全激光手术需要制作20毫米左右的角膜瓣,这一过程会对角膜神经造成一定损伤,因此术后可能出现干眼症或角膜瓣移位等问题,恢复时间相对较长。
3.适应范围:
全飞秒手术主要用于近视600度以下、散光500度以下的患者,对远视或高度近视的矫正效果有限。
全激光手术适用范围更广,包括高度近视、远视及一些复杂角膜情况的患者,矫正范围一般可达近视1200度、散光600度左右。
4.稳定性和视觉质量:
全飞秒手术由于保留了更多的角膜组织结构,术后眼部稳定性较高,视力波动小,夜间眩光现象也较少。
全激光手术的术后视觉质量与手术设计密切相关,对于高阶像差的校正能力相对较强,但术后眩光发生率略高。
5.费用和设备要求:
全飞秒手术通常比全激光手术费用更高,因为其操作需要更先进的设备和技术支持。
全激光手术虽然设备适配度更高,但具体费用因医院和地区而异。
术前必须经过全面的眼科检查,以评估角膜厚度、屈光状态等因素,医生会根据具体情况推荐最合适的手术方式。