张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因:尿液中的酵母样真菌主要来源于泌尿系统感染,它们可以通过血行传播或直接从外部进入泌尿道。例如念珠菌属在人体内是正常菌群的一部分,但在免疫功能低下时,如糖尿病、广谱抗生素使用、尿路器械(如导尿管)置入等情况下,可导致感染。
2.症状:多数轻微感染可能无明显症状。但如果感染加重,可引起尿频、尿急、尿痛等症状,甚至出现发热、腰痛提示肾盂肾炎或其他上尿路感染。
3.诊断:尿常规分析发现白细胞增多及尿液培养可帮助明确病原体,为进一步治疗提供依据。尿液中酵母样真菌的检测需要结合临床表现和实验室检查进行综合评估。
4.治疗:根据感染的严重程度选择适当的抗真菌药物是关键。局部轻度感染可能仅需口服氟康唑等药物,而严重病例可能需要静脉注射抗真菌药物,同时需处理可能的诱因如控制血糖、停用不必要的抗生素等。
尿液中发现酵母样真菌需要重视,尤其在有潜在危险因素的情况下,需要及时就医,进行详细检查和专业治疗以防止进一步的并发症发生。