乳腺癌三级灶状淋巴细胞浸润该如何处理

2025-04-14
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌三级灶状淋巴细胞浸润通常表明肿瘤具有较高的侵袭性,此时需要采取综合治疗策略,包括手术、化疗、放疗等方式进行处理。

1.手术:对于局部可切除的乳腺癌病变,外科手术是首选方法。根据病情,需要决定进行乳房部分切除术或全乳切除术。手术的目标是完全清除肿瘤组织,边缘可能包含淋巴结的切除以检测其是否受到浸润。

2.化疗:在三级侵袭性乳腺癌中,系统性化疗常用于缩小肿瘤大小和降低复发风险。具体方案依赖于患者的健康状态以及分子标记特征,如激素受体状态和HER2状态。

3.放疗:放射治疗通常用于手术后的辅助治疗,以消灭残留的癌细胞并降低局部复发的可能性。特别是在保留乳房的手术后,放疗是标准疗法。

4.靶向治疗和内分泌治疗:如果肿瘤表达特定的靶向分子(如HER2阳性),可以使用靶向药物如曲妥珠单抗。如果是激素受体阳性,则内分泌治疗可能有效。

5.免疫治疗:对于某些乳腺癌亚型,尤其是三阴性乳腺癌,免疫治疗正在成为一种新兴的治疗选择。

对于乳腺癌三级灶状淋巴细胞浸润,需根据个体病理特点制定个体化综合治疗方案,建议由多学科团队进行评估和管理。

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