腰椎融合术的后遗症

2025-04-24
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎融合术是一种用于治疗慢性腰痛和脊柱不稳定的外科手术。尽管该手术可以有效缓解疼痛并改善患者生活质量,但也可能导致某些后遗症。

1.相邻节段退变:研究表明,大约10%至30%的患者在手术后的5-10年内会出现相邻节段退变。这是由于手术部位以上或以下的脊椎节段承受了额外的压力和运动负荷,从而导致磨损加快。

2.假关节形成:约有5%至20%的患者可能会出现假关节,即融合失败。这意味着植入的骨块没有如预期般愈合,导致持续的疼痛和不稳定。

3.传导神经损伤:手术过程中可能会对周围的神经造成损伤,导致部分患者出现麻木、无力或神经痛。发生率一般低于5%,但一旦出现,其影响可能较为持久。

4.感染风险:腰椎融合术后的感染几率通常小于3%。感染可能会导致植入物松动或需要进一步的手术干预。

5.血栓形成:术后患者有一定风险出现深静脉血栓,这是由于长时间卧床及术后活动减少导致的。防止血栓形成的措施包括术后尽早活动以及使用抗凝药物。

尽管腰椎融合术可能导致这些后遗症,选择适合的患者并采用正确的术后康复措施可以显著降低风险。在考虑是否进行腰椎融合术时,应详细咨询医疗专业人员,并权衡手术的潜在收益与风险。

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