长期血压为150，且降压药效果不明显应如何处理

病情分析：长期血压持续在150且降压药效果不明显时，可能需要调整治疗策略。以下是几点建议：

1.监测和评估：定期监测血压，以确保读数的准确性。使用校准良好的血压计，每次测量均取多个读数以计算平均值。

2.生活方式改变：

饮食调整：减少盐分摄入至每日5克以下，多食用富含钾、镁和钙的食物，如水果、蔬菜和低脂乳制品。

体重管理：保持健康体重，减轻体重可显著降低血压，每减重10公斤，血压可下降约5-20mmHg。

适度锻炼：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳。

戒烟限酒：吸烟会升高血压，过量饮酒也会导致血压升高，应限制酒精摄入量。

3.药物调整：

如果目前的药物治疗效果不佳，可能需要与医生讨论调整剂量或更换其他类型的降压药物。

联合用药常用于控制难治性高血压，例如结合不同机制的药物如利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。

4.排查继发性高血压：若血压难以控制，需检查是否存在导致高血压的其他病因，如肾脏疾病或内分泌紊乱。

5.心理压力管理：长期精神紧张、压力大也会影响血压，通过冥想、瑜伽或其他放松技巧来调节情绪。

针对以上措施进行综合调整可以帮助更好地控制血压。同时，在制定任何治疗计划时，应咨询专业医疗人员以获得个性化建议。