如何对腹股沟嵌顿疝进行手法复位

2025-04-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:腹股沟嵌顿疝的手法复位主要适用于早期没有严重并发症的病例,关键在于轻柔且正确的操作。以下是具体步骤和注意事项:

1.初步准备:

确保患者处于舒适的平卧位,以减少腹部压力。

在复位前,可以使用镇痛剂来减轻患者的不适感。

2.手术环境:

使用温暖的环境来放松腹肌。这有助于降低腹壁的紧张度,使复位过程更加顺利。

3.局部处理:

可以应用冰袋短时间冷敷以减少水肿。如果疝气囊严重充血或水肿,提前处理这些因素会增加成功率。

4.手法复位过程:

轻轻地将疝内容物推回腹腔。施加均匀的压力,逐渐增加力度,避免剧烈推压。

复位时,采用旋转和分段递进的方法,切忌直接大力按压。

如果疝内容物难以复位,应立即停止,并考虑外科干预。

5.观察与后续处理:

成功复位后,需观察是否存在腹痛、呕吐等症状,如有则及时处理。

一旦复位成功,应尽快进行永久性修补手术以防止再次发生。

手法复位适用于无绞窄症状的腹股沟嵌顿疝,若出现绞窄或多次复位失败,应及时采取手术措施。

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